Termoablação venosa

Publicado Sexta, 08 Junho 2018 17:48
Sem incisões: Fibra radial do laser Sem incisões: Fibra radial do laser

Terapia a laser e radiofrequência para tratamento de varizes

A termoablação é um método novo, minimamente invasivo e que vem ganhando progressiva indicação. Considerado como procedimento de escolha pelo American Venous Forum (Entidade Americana de Doenças Venosas), o tratamento oclui as veias safenas e perfurantes doentes por meio de uma fibra que produz calor e sem necessidade de incisões em pele.

Nesse método, realiza-se a punção da veia safena na altura do joelho, guiada pelo ultrassom. Após isso, progride um cateter (fibra) por dentro da veia até aproximadamente 2cm do seu final. Realiza-se, a seguir, uma infusão de soro ao redor da veia a ser tratada para proteger eventuais lesões de pele e nervos que passam próximo à veia. Devidamente posicionada, a fibra é acionada e tracionada enquanto oclui a luz da veia.

Essa técnica de tratamento pode ser realizada de duas maneiras: pelo Endolaser ou pela Radiofrequência. Pelo Endolaser há formação de calor e destruição da parede da veia doente pela ação da luz em um só comprimento de onda (variando de 980 a 1470mm). Pela Radiofrequência há formação de calor em um eletrodo localizado na ponta do cateter que libera energia de radiofrequência. Com essa energia liberada há formação de calor e ablação da veia. A escolha dos métodos é do cirurgião vascular e ambas com bons resultados a médio e longo prazo.

A vantagem do uso do Laser/Radiofrequência em relação ao tratamento cirúrgico convencional é que nos tratamentos ablativos não há necessidade de incisões, existem menos hematomas e a recuperação é mais rápida no pós operatório.

Para tratamento com ablação (Energia térmica) é possível realizar com anestesia local ou raquianestesia. A ablação é factível na maioria dos pacientes com indicação e tratamento das safenas e especialmente válidos em paciente obesos com histórico prévio de linfedema e eripela. Neste procedimento, geralmente o paciente pode voltar ao trabalho após 7 dias.

Clínica Vascular Camila Caetano

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