Carlos Cordeiro / www.carloscordeiro odontologia.com.br

Na próxima quarta-feira, dia 14, é celebrado o Dia Mundial do Diabetes, doença que além de provocar problemas oftalmológicos, hepáticos, arteriais, vasculares e coronarianos, também interfere de forma intensa na saúde bucal.

A primeira documentação dos sintomas do diabetes está no papiro Ebers, elaborado em torno de 1500 AC: uma doença caracterizada por emagrecimento, sede contínua e emissão frequente e abundante de urina.

O que é esta doença? Como funciona este procedimento?

A doença arterial obstrutiva periférica (DAP) é uma doença caracterizada pela diminuição do fluxo sanguíneo nas artérias, devido a um estreitamento ou oclusão destes vasos, afetando, principalmente, as pernas e pés, e provocando sinais e sintomas como dor, câimbras, dificuldade para andar, palidez nos pés, formação de úlceras e até risco de necrose do membro afetado. As pessoas com maior risco para desenvolvimento desta alteração são os fumantes, portadores de diabetes, colesterol elevado ou pressão alta.

A DAP provoca sintomas, denominado no meio médico, como claudicação intermitente; que é definida como uma sensação de dor na musculatura da panturrilha (batata da perna) ao caminhar ou subir um aclive, e geralmente alivia com o repouso.

O estreitamento das artérias periféricas dos membros inferiores por aterosclerose (placa de gordura nas artérias) é a principal indicação para realização de angioplastia dos membros inferiores; procedimento este realizado a nível hospitalar e na hemodinâmica. O objetivo do tratamento é diminuir a isquemia (diminuição da irrigação sanguínea) do membro inferior afetado pela doença.

A angioplastia das artérias dos membros inferiores é uma modalidade de tratamento minimamente invasivo, realizado através de uma punção arterial e que consiste na destruição mecânica de uma placa de gordura, utilizando um cateter provido de um balão em sua extremidade. Associada ao cateter balão, geralmente utilizamos stents, que são estruturas metálicas nas artérias, que na maioria das vezes, são liberados após a angioplastia.

A angioplastia das artérias dos membros inferiores pode ser utilizada em pacientes cujo tratamento clínico não seja capaz de controlar a dor no membro causada pela placa de gordura. Os sintomas de claudicação intermitente podem desaparecer ou pelo menos diminuir em frequência e intensidade. Outra forma de tratar essas obstruções das artérias dos membros inferiores é através de cirurgia aberta (denominada By pass); porém procedimento com maiores complicações e hoje cada vez menos utilizados.

Como é realizado o procedimento?

Um cateter provido de um balão em suas extremidades é introduzido através de uma artéria periférica (geralmente a artéria femoral, localizada na virilha). Em seguida a ponta do cateter é posicionada no local da obstrução. Depois o balão é inflado sob alta pressão, destruindo a placa de gordura. Finalmente um stent é liberado visando diminuir o risco de obstruções futuras.

A DAP, portanto, deve ser avaliada com cautela em paciente fumantes, portadores de outras doenças nas artérias, diabéticos de longa data com dor de forte intensidade no membro afetado e que possuem lesões nos pés. Por isso muito importante o acompanhamento destes pacientes com o cirurgião vascular; afim de prevenir a obstrução completa das artérias.

Clínica Vascular Camila Caetano

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O Hospital Felício Rocho realizou, recentemente, o primeiro transplante por uma cirurgia de robótica no Estado.

Belo Horizonte, outubro de 2018 - A primavera está chegando e, junto com ela, um conjunto de doenças pode se espalhar com facilidade. O clima seco e o aumento da temperatura propiciam a propagação de agentes infecciosos. Estar com a carteira de vacinação em dia é importante para encarar com saúde a estação mais colorida do ano. Segundo a Dra. Melissa Valentini, médica infectologista do Hermes Pardini e especialista em vigilância em saúde, doenças típicas da infância como escarlatina, roséola e catapora têm maior incidência neste período. Todas são transmitidas pelo contato com pessoas infectadas, através da saliva, do espirro e de objetos contaminados. Mas, pelo menos para uma das enfermidades, existe vacina.

Catapora

A varicela (catapora) é uma doença típica da infância. 90% dos casos acometem menores de 12 anos. A vacinação pode ser feita no serviço público de saúde em duas doses: uma aos 15 meses e outra aos 4 anos de idade. Mas a Sociedade Brasileira de Imunizações recomenda as duas doses da vacina ainda mais cedo: aos 12 e 15 meses. “Este é o benefício do serviço privado, ou seja, proteger-se o quanto antes”, explica a Dra. Melissa. 

A catapora é caracterizada por febre acompanhada de lesões na pele, que são altamente contagiosas. As “bolinhas” provocam coceira, que pode deixar marcas e acabar evoluindo para uma infecção de pele secundária (por agentes bacterianos). Em casos mais graves, pode se tornar uma varicela hemorrágica, quando as lesões na pele apresentam bolhas com conteúdo de sangue. Se uma pessoa teve contato com alguém infectado e não tem certeza se está protegido, seja porque não sabe se tomou a vacina ou se teve a doença no passado, ela tem até 96 horas para tomar a vacina e evitar o desenvolvimento da doença ou minimizar a gravidade dela.
 

Febre amarela

De acordo com a Dra. Melissa, outras doenças infecciosas também podem reaparecer pelo aumento da temperatura, desde que haja o descontrole do mosquito como Aedes aegypti para a Dengue ou a exposição em áreas de risco para Febre Amarela. “Como no outono e inverno andamos mais protegidos - com roupas de manga longa e calça - e evitamos atividades ao ar livre, em parques, por exemplo, os casos das doenças transmitidas por mosquitos tendem a diminuir e as pessoas deixam de se preocupar. Mas infelizmente, elas ainda representam uma ameaça no Brasil”, explica a especialista.

“A recomendação é que quem ainda não tomou a vacina contra a febre amarela procure um serviço público ou particular para a vacinação”. A febre amarela é grave e tem uma alta taxa de mortalidade. Não há um tratamento específico para a enfermidade, apenas para os sintomas. Para quem não tem contraindicação da vacina, ela pode ser feita a partir dos 9 meses sem limite de idade para quem vive ou se deslocará para área de risco. Para quem tem, a dica é usar roupa comprida, quando em área de risco, e repelente. 

Dengue

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a vacinação é recomendada apenas para as pessoas que já tiveram qualquer infecção por um dos 4 tipos de vírus da dengue no passado. “Para saber se teve a doença é importante fazer um exame de sangue que poderá informar alguma infecção prévia, pois 50% da população pode ter apresentado dengue assintomática e só o teste consegue revelar isso”, afirma a médica do Hermes Pardini.

A imunização completa é feita em 3 doses e só é oferecida no sistema privado. Tem uma eficácia comprovada de 66% para a dengue clássica e de 93% contra a forma mais grave da doença, a hemorrágica. Outro benefício é a redução da hospitalização em 81% por dengue. Para quem não pode se vacinar, a recomendação também é usar repelentes específicos e barreiras físicas, como roupas claras.

Os sintomas da dengue são febre, fraqueza, dor no corpo e ao redor dos olhos, dor de cabeça, dor nas articulações, náuseas e vômitos, e manchas avermelhadas na pele. Ou seja, podem ser facilmente confundidos com os de outras enfermidades, como a chikungunya e a zika, transmitidas pelo mesmo mosquito, mas que ainda não possuem vacinas.

A Dra. Melissa alerta, no entanto, que mesmo que algumas doenças sejam sazonais, é importante estar atento aos surtos e manter a carteira de vacinação atualizada. “Não é porque estamos na primavera e que outros vírus começam a circular, que devemos negligenciar doenças importantes como o sarampo e a poliomielite, por exemplo”, conclui.  

Conhecido como “dente do juízo”, o dente siso é cercado por dúvidas e falsas-verdades. O cirurgião-dentista Dr. Carlos Cordeiro esclarece sobre esta questão odontológica. 

Dra Camila Caetano / Angiologista e especialista em cirurgia vascular

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Carlos Cordeiro / www.carloscordeiro odontologia.com.br

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A Prefeitura de Nova Lima realiza a Campanha de Vacinação Antirrábica Animal em suas regionais e alguns pontos da cidade, como os condomínios. A partir do dia 17, os moradores poderão vacinar cães e gatos nos postos do Departamento de Vigilância em Saúde, no Centro, e na Regional Noroeste, no Jardim Canadá, que vão funcionar diariamente para a aplicação da vacina. Além desses, foram programados outros pontos da cidade, inclusive nas portarias dos residenciais.

Carlos Cordeiro / www.carloscordeiro odontologia.com.br

O constrangimento causado pela halitose afeta o convívio social e pode ser o alerta para doenças graves no organismo